Сахарный диабет у собак

Аватар пользователя AngelAk
Не в сети
Регистрация: 03/09/2012
Сообщения: 329

Все чаще в ветеринарных клиниках собакам ставят диагноз сахарный диабет. Это заболевание имеет много общего с заболеванием человека, но все же механизм, который отвечает за развитие данного заболевания существенно отличается и зависит от вида животного. Исходя из этого и методы лечения будут отличатся от лечения человека. У собак не правильно разделять диабет 1-го и 2-го типа как у людей и многие препараты, которые хорошо помогают человеку не всегда являются эффективными в случае с собаками.

Все клетки организма нуждаются в глюкозе ( сахар ) - это топливо для них. Она поступает в организм из продуктов питания, которые усваиваются в кишечнике и с током крови разносится по организму. Ещё глюкоза может поступать из внутренних запасов организма ( мышцы и гликоген печени ). Но просто поступления глюкозы в клетки не достаточно, необходимо ещё чтоб нужный гормон, а это инсулин, передал этой клеточке сигнал и она смогла принять этот сигнал. Инсулин образуется в организме в поджелудочной железе в островках Лангерганца. Так, после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается и это чувствует поджелудочная железа и начинает активно выбрасывать инсулин в кровь. Клетки в организме воспринимают сигнал инсулина и доставляют сахар в цитоплазму ( внутренняя среда клетки ). Когда клетки чувствуют насыщение, то инсулин перестает вырабатываться, при этом уровень глюкозы в крови падает. Это нормальный процесс в здоровом организме.

А вот при диабете может происходить либо то, что поджелудочная железа не способна выделять достаточное количество инсулина, либо то, что клетки не могут воспринимать сигнал вырабатываемого инсулина. В обоих случаях клетки не могут распознать, что глюкозы в крови достаточно, и не переносят её в клетки. При этом уровень сахара высокий, но клетки его не получают и происходит так называемое "голодание". Таким образом, одним из симптомов сахарного диабета является высокий сахар в крови. В нормальном состоянии почки не пропускают сахар из крови в мочу, но при этом заболевании почки не справляются и начинают её пропускать. И наличие сахара в моче - второй признак диабета.

При высоком содержании сахара в моче, он начинает "вытягивать" за собой воду из крови. Таким образом животное начинает чаще мочится. Когда из организма уходит много воды, то наступает обезвоживание. Это приводит к жажде и собака начинает пить много воды. Отсюда следующие два признака диабета - полиурия (обильное мочеиспускание) и полидипсия ( обильное питье воды).

Из-за "голодания" клеток животное ощущает общий голод и начинает поглощать больше еды. Но это не приносит никакого результата, так как сахар в большом количестве находится в крови, а потом выходит с мочой. Тогда организм мобилизует внутренние запасы энергии. Когда запас гликогена в печени и мышцах почти исчерпан, то организм будет начинать использовать запасы из белков и жиров. При расщеплении белков уменьшается мышечная масса животного. Таким образом появляется ещё один признак сахарного диабета - повышение аппетита, но при этом уменьшение веса.

При большом количестве расщепления жиров в организме собаки накапливаются кетоновые тела, их так же можно обнаружить в моче при анализе. Одним из таких тел является ацетон. У собак, которые тяжело больны диабетом, при дыхании можно почувствовать запах ацетона. Анализ крови покажет повышенную кислотность. Это называется диабетический кетоацидоз и он является очень критическим. Без принятия мер и лечения животное погибнет в ближайшие дни, а иногда время исчисляется в часах.

Высокий уровень глюкозы в крови пагубно влияет на многие органы. Появляется диабетическая катаракта ( когда мутнее хрусталик глаза ), начинает проявляться слабость задних конечностей. Сахар в моче является хорошими условиями для размножения бактерий и по этому сахарный диабет часто сопровождает цистит.

У собак частой причиной диабета является наследственность. Чаще всего болеют собаки в возрасте 7-9 лет, среди заболевших больше сук, чем кобелей. Установить причину возникновения заболевания очень сложно, чаще всего даже невозможно. Но есть факторы, которые могут предрасполагать к сахарному диабету. Это избыточный вес у собаки, заболевание поджелудочной железы ( панкреатит ), лечение гормональными препаратами, период 1-2 месяца после течки у сук, другие гормональные нарушения.

Но следует знать, что наличие вышеуказанных признаков не обязательно могут быть из-за сахарного диабета. Полиурия и полидипсия могут быть из-за хронической почечной недостаточности. Сахар в крови может подняться из-за стресса. Катаракта может появится с возрастом у пожилых собак. А причиной повышенного аппетита и потерей веса могут быть глисты. По этому, если у вас или вашего ветеринара есть подозрения на это заболевание, то следует делать комплексное обследование. Это необходимо, чтоб поставить точный диагноз и если есть какие-то сопутствующие проблемы,то тоже их выявить. Обследования могут включать различные анализы крови: общий, биохимический, анализ на гормоны, серийные измерения глюкозы, кислотно-щелочной баланс. Так же будут необходимы анализы мочи, ЭКГ, УЗИ, рентген и оценка количества потребления жидкости и выделяемой мочи.

После того, как питомцу поставили диагноз сахарный диабет необходимо решить проблемы с нехваткой инсулина вырабатываемого организмом или низкую чувствительность к нему. Чаще всего решением этой проблемы является введение инсулина извне.

Нельзя сразу сказать какая доза необходима животному и в какие промежутки времени это надо делать. Но имея ввиду вес животного и предыдущий опыт можно начать с какой-то конкретной дозировки, после чего настроить частоту и количество необходимого инсулина в зависимости от реакции организма. Самым точным и быстрым способом подобрать нужное количество препарата является построение кривой глюкозы. После введения инсулина глюкозу измеряют каждый час ( или через 2 часа) на протяжении суток. Это поможет узнать время, через которое препарат начинает действовать после его введения, на каком промежутки происходит наивысшая стадия действия, как сильно и как долго продолжается от него эффект.

Следующим важным этапом является подбор оптимального времени кормления. В зависимости от выбранного типа инсулина ( короткого действия, среднего или длительного ), от вида корма, индивидуальных особенностей собаки ветеринар может порекомендовать введение инсулина одновременно с кормлением, кормление через какое-то время после введения, дробное и частое или постоянный доступ к еде.

Далее владелец такого животного должен постоянно следить за его состоянием, регулярно посещать лечащего врача, потому как состояние у собаки может меняться и возникать различные сопутствующие заболевания. Ещё одной причиной, почему необходимо посещать регулярно врача, является тот факт, что чувствительность к получаемому инсулину извне может падать или возрастать. Периодические лабораторные исследования и построение кривой глюкозы необходимы для оптимизации лечения. Ветеринарный врач должен показать и рассказать владельцу собак как необходимо хранить инсулин, как его набирать и вводить.

Ещё очень важным является то, что высокий уровень сахара влияет негативно на организм постепенно, в то время как гипогликемия ( пониженный уровень сахара ) может очень быстро привести к негативным необратимым последствиям, а в некоторых случаях и к фатальным. Так, применяя инсулин, задачей является не то, чтоб понизить глюкозу до нормального уровня, а чтоб держать её на уровне несколько выше верхней границы нормы. Это обеспечит животное от гипогликемии.

Передозировка инсулином так же опасна, как и "недо- дозировка". Если при вводе инсулина вы неуверенны, что нужное количество попало в организм ( например, мокрая шерсть в месте инъекции ) или вы не уверенны, что кто-то из ваших домочадцев вводил инсулин, то ни в коем случае (!!!) не вводите его повторно. Лучше пропустить одно принятие препарата, чем его передозировать.

Очень часто в аптеках бывают проблемы с наличием инсулина, по этому необходимо иметь дома одну запечатанную упаковку. Так как вскрытый инсулин не рекомендуется хранить больше 1,5-2 месяца, его необходимо выкидывать. Даже если в упаковке ещё есть этот препарат.

Организм больных животных после приема пищи не всегда может справится с резким повышением сахара в крови, по этому смысл кормления должен заключаться в том, чтоб обеспечить как можно более медленное поступление сахара в кровь из пищи. Чаще всего это можно достигнуть с помощью подбора особых пищевых волокон и нужной их пропорции. Так же корм должен содержать пониженное количество калорий и повышенное количество белков. Самым оптимальным выбором кормления являются специальные лечебные корма. Если это по какой-то причине невозможно, то это надо обсудить с ветеринарным врачом, который посоветует выход из этой ситуации. Объем порции должен быть таким, чтоб собака оставалась худой и не набирала лишний вес. Так как избыточный вес уменьшает чувствительность клеток к инсулину, а это усугубляет заболевание.

Необходимо бить тревогу тогда, когда у животного появилась слабость, дрожь, потеря сознания, неустойчивая походка, судороги. При этом, если собака в сознании, ей надо предложить поесть. В том случае если поступил отказ от корма, то на слизистую оболочку рта намазать мед или сахарный сироп. После чего срочно связаться с вашим лечащим ветеринаром. При повышении уровня сахара больше чем был до этого так же необходимо посетить врача, при появлении кетонов в моче и отсутствия сахара надо проверить уровень сахара в крови.

Диабетический кетоацидоз - достаточно критическое состояние и оно появляется когда животное уже долгое время болеет диабетом. Но в некоторых случаях диабет может привести к этом состоянию за считанные дни. Кетоновые тельца ( в том числе и ацетон ) приводят к закислению крови, а это за короткий промежуток времени может привести к смерти. Симптомами кетоацидоза является запах ацетона из пасти, отказ о пищи, вялость, понос, рвота, пониженная температура, частое дыхание и кома. Если был замечен хоть один из этих признаков, то необходимо срочно обратится в ветеринарную клинику.

При лечении вводят инсулин и используют интенсивную терапию. В таких случаях применяют инсулин короткого действия и вводят его каждый 1-2 часа при этом ведется строгий контроль сахара в крови. Применение капельниц направленно на восстановление водного, кислотно-щелочного и электролитического баланс в организме. Это для того, чтоб быстрее выводить из организма кетоновые тельца и чтоб не допустить гипогликемии из-за большого количества вводимого инсулина.

Проблемой в этой ситуации может быть неправильный набор или ввод инсулина, недействующий инсулин, ускорение метаболизма инсулина, эффект Сомоджи ( слишком высокая доза инсулина может привести сначала к резкому понижению, а затем к сильному и продолжительному подъёму уровня глюкозы ), применение одновременно с другими гормональными препаратами, изменение внутреннего гормонального уровня ( течка у суки ), инфекции и другие заболевания, ожирение, устойчивость к инсулину, антитела против инсулина и избыток жиров в крови.

Почти во всех случаях с сахарным диабетом ничем нельзя заменить инсулин. Но есть несколько мероприятий, который помогут частично справится с этой проблемой или вовсе свести её на нет. Для суки это в первую очередь стерилизация ( удаление матки и яичников ). В тех случаях, когда диабет появился в первые пару месяцев после течки или при беременности, то иногда стерилизация или окончание этого периода может полностью избавить от симптомов диабета. Но при этом предрасположение к заболеванию все же остается и в любое время оно может снова вернутся.

Что касается собак с ожирением, то их необходимо посадить на диету и больше гулять с ними и заниматься активными играми, чтоб привести вес в норму. По возможности необходимо перейти на специальные лечебные корма.

Могут помочь некоторые препараты, которые принимаются перорально. Это может быть Метформин, который поможет животным, у которых сохранилась возможность выработки инсулина. Однако побочные эффекты ограничивают его применение. На данный момент необходимы ряд исследований, которые подтвердят целесообразность использования этого препарата. Троглитазон - он повышает чувствительность тканей к инсулину. Акарбоза - этот препарат подавляет пищеварительные ферменты, которые расщепляют крахмал. Это дает эффект постепенного поступления глюкозы в кишечник и тем самым поддерживает ровный уровень сахара в крови. Но препарат весьма дорогой и имеет побочные действия. По этому его назначают вместе с инсулином для контроля гипергликемии.

Может кто-то из наших форумчан сталкивался с таким заболеванием у домашних любимцев и может поделится опытом, как с ним справляться и как долго животное живет после того, как был поставлен диагноз сахарный диабет. Как облегчить жизнь таким животным и как именно появились подозрения на это заболевание?

Аватар пользователя Иринка
Не в сети
Регистрация: 01/03/2010
Сообщения: 130

У моих знакомых собака, когда состарилась, страдала сахарным диабетом. Жаль ее было. Приходилось и диету соблюдать и таблетки ей давали. Не знаю, может болезнь была связана с возрастом, а может потому, что хозяева делали что-то не так. Неправильно кормили собаку. Ведь пока у собаки не появится тяжелое заболевание, люди редко задумываются, что собакам категорически нельзя давать еду со стола и некоторые вредные для них продукты. К сожалению, очень часто вижу владельцев собак, которые дают питомцам тоже, что едят сами, балуют их мороженым и конфетами, дают жирную колбасу. А еще в нашем обществе есть такое понятие, что собака должна питаться объедками, вот и собирают, все что не съели, а потом несут собакам.

Аватар пользователя Пупс
Не в сети
Регистрация: 01/03/2010
Сообщения: 123

Мне вот всегда было интересно, людям обычно говорят - не ешь сладкого, а то сахарный диабет будет. А к собакам это тоже относится? Или там как-то все по-другому у них.

Аватар пользователя yatyt
Не в сети
Регистрация: 04/02/2013
Сообщения: 21

У собак все по другому. Я где-то читала, что у собак сахарный диабет проявляется уже в зрелом возрасте и в основном у нестерилизованных сучек. Причин для возникновения этой болезни тоже хватает, например, избыточный вес, гормональные нарушения, лечение гормональными препаратами, болячки, такие как панкреатит, ну и еще можно продолжать. Автор темы хорошую статью подобрал.

Аватар пользователя AngelAk
Не в сети
Регистрация: 03/09/2012
Сообщения: 329

А можно у вас поинтересоваться, вы читали то, что написала я в этой статье?

Аватар пользователя yatyt
Не в сети
Регистрация: 04/02/2013
Сообщения: 21

Если честно, то не все, у Вас очень развернутая статья, но я понимаю к чему Вы задали свой вопрос. Я ответила кратко Пупсу, то, что знала, а сейчас вот вижу, что в середине текста Вы упомянули о причинах. Простите, если обидела, правда, не хотела)))

Аватар пользователя Марика
Не в сети
Регистрация: 07/03/2013
Сообщения: 10

Еще провоцирующим моментом в развитии диабета у собак является стресс. Моя первая собака погибла как раз от диабета в возрасте 8 лет. Симптомы появились вскоре после того, как ее очень сильно напугали на улице. Сначала она начала необычно много есть и пить (до этого была малоежкой), потом очень часто и помногу мочиться. Заподозрили диабет родители -врачи, собрали мочу и отнесли на анализ, а там глюкоза зашкаливает! Жили мы в маленьком городке, ветеринаров толком не было, так что и о лечении особом тоже речь не шла. Посадили ее на специальную диету, стали давать таблетки, которыми лечат людей. Прожила собака с момента появления первых симптомов около полугода.

QSV
Аватар пользователя QSV
Не в сети
Регистрация: 01/09/2012
Сообщения: 1

У меня собаке 4 года. Сука. Диагноз поставили после лечением гормоном Метипред. После стерелизовались. Появилась катаракта. Сидим на инсулине человеческом (пробовали разные, лучше пошел Лантус. Колю 2 раза в сутки.
Вообще, жаль что нет у собачников групп поддержки диабетиков! Приобретя такое заболевание можно впасть в жуткую депрессию и иногда просто необходима психологическая помощь!!! Особенно это важно для тех, кто очень привязан к своим животным!!

Врачи.

Найти хорошего врача со знанием и опытом по диабету очень трудно. В основном везде рекламируют одних и тех же. Они в свою очередь всех под один шаблон гонят. А как раз при диабете такой подход может плохо закончится. Никто не спорит, есть хорошие врачи, но к сожалению с этим заболевание от "хорошего" толку мало если он без опыта! Я обошла около десятка врачей, нашла 2х на мой взгляд хороших и опытных (утверждать это 100% не стану,это пока на данном этапе).

Как брать кровь для замера у собаки.

Покупается глюкоментр и запасные полоски (на первых этапах их понадобиться много)
Часто рекомендуют уши (изначально забритые), в наборе есть уже "дырокол" обычно.
В нашем варианте уши не подошли. Второй вариант подушечки лап (не черная часть, а та что между - светлая) -но и тут есть подводный камень -попадание грязи в ранку и опухание лап от частых, многочисленных уколов. (учимся ходить в тапочках) И третий вариант, уж не знаю первооткрыватель я тут или нет, но додумалась сама - когти (только экономно режьте - их мало)))

Чем колоть.

Сначала колола обычными инсульновыми шприцами. Потом перешла на полмилилитровые фирмы микро файн (рыженькие такие) - у них и иголочки поменьше и потоньше, и дозу удобно корректировать. Так же есть инсульновые ручки - удобно не спорю, но если дозы очень маленькие - например 0,03 то ручки тут не подходят.

Уход.

Нигде не пишут о том какой дополнительный иногда требуется уход за такими животными. А тем временем, нужно капать в глазки витаминчики, временами если есть воспаления противовоспалительные капельки, я постоянно по несколько раз в день капаю натуральную слезу. Временами у нас отекают лапки и воспаляются - делаем компрессики с димиксидом и хлорофилиптом (1:1:1вода). Раз в день протираем лапки меду подушечек хлоргексидином, иногда прыскаем монклавитом. Если воспаляется ушко закладываем специальный кремчик. И это все с потом и кровью добытые знания и проверенные на практике. Вот сейчас стала суховата кожа, шелушиться - пока не знаю что тут предпринять. (если есть советы готова выслушать). Опять же встал вопрос, ответ на который не найти - собака триммингуема, а кожа стала слабой, пришло время тримминга, стрижка конечно это крайний вариант и мало желательный - и меня хорошо поймут владельцы жестиков.

Инсулины.

Ветеринары часто инсользуют канинсулин. Но на самам деле это не самый лучший вариант, хотя кому-то он и подходит.
Далее идет Протафан - длинный инсулин. Актропид и Хумалог - короткие инсулины - но с ними осторожно, подействовать могут моментально и дозы очень отличаются от длиннных. Ну и безпиковые инсулины Лантус и Левемир - очень плавно действуют, это в принципе лучший вариант, но к сожалению у наших ветеринаров мало у кого есть опыт работы с этими препаратами - потому приходится самим делать корректировки доз.
Вот вырезка от куда-то:
Наилучшие результаты котроля ГК ( в том числе ремиссия) в настоящее время получены на длинных инсулинах ----лантус и левемир ...
Преимущество левемира перед лантусом в том, что не так зависим от техники укола..
13:36:17
ЛАНТУС -инсулин гларгин -длительного действия...После введения в подкожно-жировую клетчатку раствор вследствие своей кислотности вступает в реакцию нейтрализации с образованием микропреципитатов, из которых постоянно высвобождаются небольшие количества инсулина гларгина, обеспечивая предсказуемый, плавный (без пиков) профиль кривой «концентрация-время», а также большую длительность действия.
После подкожного введения начало действия наступает, в среднем, через 1 час. Средняя продолжительность действия во времени инсулина и его аналогов, таких как инсулин гларгин, может существенно изменяться у разных пациентов или у одного и того же пациента.
Лантус - вводится 2 раза в день каждые 12 часов

ЛЕВЕМИР - Инсулин детемир--длительного действия--- максимальный эффект препарата наступает в интервале от 3-4 часов до 14 часов после введения. Продолжительность действия составляет до 24 часов в зависимости от дозы,
Профиль действия препарата Левемир® ФлексПен® значительно менее вариабелен по сравнению с изофан-инсулином и инсулином гларгин.

Действие инсулина левемир не зависит от техники укола в отличие от лантуса.

И вот что ВАЖНО и чего часто не говрят, а порой не знают ветеринары:

Применяя инсулин, задачей является не то, чтоб понизить глюкозу до нормального уровня, а чтоб держать её на уровне несколько выше верхней границы нормы. Это обеспечит животное от гипогликемии.