Лабрадор ретривер острый гепатит
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Добрый вечер.
Интересует правильность диагноза, адекватность лечения и ваше мнение.
Собака лабрадор ретривер девочка 5 лет.
Узи печени
Печень увеличена в размерах, движения во время дыхания сохранено, повышена эхогенность, сосуды печени частично спазмированы. Желчный пузырь небольших размеров , продолговатой формы, стенки уплотнены. Заключение - признаки острого гепатита.
ОАМ. Цвет оранжево-коричневый, мутная, слабокислая, относительная плотность 1020, белок-нет, сахар -нет, L - 2-3 в н/з, плтоность эпитель 1-2 в н/з, слизь ++, бактерии +
КРОВЬ：
лейкоциты 14,7 эритроциты 7,12 гемоглобин 166 гематокрит 41,1
тромбоциты 170 СОЭ 1
Лейокграмма： П15 С51 Э16 МОН4 Л14
Общий белок 67 альбумины 33
АСТ 380 АЛТ 860 Щелочная фосфотаза 580
Холестерин 5,8 Глюкоза 6,5 Амилаза 1007
Билирубин общий 115
креатинин 97 геммаглутамилтрансфераза 15 мочевина 3,2
Поставлен диагноз острый гепатит. Назначено лечение капельницы(Натрий хлор + гепатрал 5 дней), гепатоджект(5 мл 2 р/день), бускопан (1 т/3р/день), нуклеиннат (2 укола 6.12 и 9.12). Диета. Собака переведена с натурального питания на сухой корм Роял канин гепатик. Пиропламоз исключили. После 4 дней капельниц спала желтушность(не полностью). Собака кушает корм, много пьет. Неактивна, много и беспокойно спит. Ее явно чтото беспокоит в животике. Сегодня при уколе в другой клинике ветеринар сказал что увеличена еще и селезенка. Не знаем уже что думать и как помочь малышке.
Здравствуйте! Действительно, по анализам можно говорить об остром гепатите, и лечение на этом этапе адекватное. Дело в том, что не совсем ясно, что вызвало этот гепатит. Мне как-то вот, опираясь опять же на анализы, кажется, что имеет место интоксикация. Её причиной может быть как отравление, так и инфекция (например, вирусная), или даже паразиты. Вы опишите всё с самого начала поподробнее, больше информации - точнее выводы. По поводу лечения - то, что вам назначено выполнить надо обязательно, но на этом лечение не закончится. Как только будет выяснена причина заболевания лечение скорее всего доктор вам скорректирует.
23.11 на прогулке одна интеллектуальная хозяйка высыпала на землю собакам корм. Моя налопалась его от души , явно корм был абы-какой. Вот после этого поедания с понедельника по пятницу она начала недоедать еду. Проблем с аппетитом никогда не было. В пятницу она вообще не стала кушать. кое как покушали курицей и творогом. в субб вет посоветовал дать амоксиклав. после первого приема появился аппетит, покушали, через 2 часа вырвало едой.
1.12 обратились в клинику. Вет обратил внимание на желтые склеры глаз и слизистых. Предположил гастрит и проблемы с печень. Назначил гепатовет, омез, метранидозол, рыбий жир, продолжать антибиотик. Во вторник собаку вырвало желтым(с костью , которую она невесть когда успела схватить на улице). Кал нормальный , прожилок крови нет. Обратила внимание на темно-желтую мочу, глаза стали еще желтее. Побежали в другую клинику, вытрясли узи и биохимию, анализ мочи.
История такова.
Нынешний ветеринар настаивает закончить капельницы завтра. В понедельник сделать биохимию повторно - посмотреть динамику. Сегодня смотрели мочу,она светлее, но особого прогресса сказали нет. И далее он уже прописал лечение- карсил 2 таблетки 3 раза в день 3 месяца.
ПРИЧИНА НЕ ВЫЯВЛЕНА. Когда брали кровь на биохимию сказали что если есть бабезии они их увидят. Сказали что нет, соответственно пирика нет. Насчет прогнать глистов вет говорит нельзя в таком состоянии. Лептоспироз у нас не делают- настаивают что по симптоматике не он. Вет полагает что собака скушала чтото с земли токсичное.
Спала желтизна, но по состоянию собаки видно что ее очень беспокоит животик. Она спит со мной, как правило опирась на меня, животиком кверху, тяжело дышит. Если ложу руку на животик -чувствую что там то булькает, то как пульсирует сильно. Кал у нас нормальный. Температура тоже.
Вы не переживайте так сильно. Ваша собаченка непременно поправиться, вы только не останавливайтесь на достигнутом. Гепатит и правда очень неприятная вещь и лечится долго. Я правильно поняла, что повышенной температуры не было изначально?
Вместе с карсилом можно ещё пропить курс эссенциале. Лично мне эссенциале форте нравиться больше, чем карсил. Посоветуйтесь с ветеринаром (по всей видимости вам с ним повезло -назначено адекватное лечение) - было бы неплохо назначить панкреатин (мезим форте)и например - алахол, и ещё что-нибудь общеукрепляющее. Глистогонить в таком состоянии действительно крайне опасно. И строго-настрого запретите подбирать на улице что-либо! Если надо - не спускайте с поводка. Так вам обоим будет спокойнее и безопаснее.
Большое спасибо. Посоветуюсь со своим ветеринаром по вашим советам. С ним мне действительно повезло. Но все равно для успокоения надо несколько мнений. К счастью, он не против консультаций у других специалистов.
подскажите какие обследования для успокоения еще посоветуете.
стоит ли кал например сдать- проверить глистов.
может стоит повторить пироплазмоз из крови ушка(насколько я знаю обычно анализ делают так).
Температуры да изначально не было.
Да, конечно, хуже от дополнительных диагностических приёмов точно не станет. Можно, безусловно, сдать кал на яйца глист, можно сдать кровь из ушка или из вены ещё раз на пироплазмоз, и, заодно, поисследовать дирофиляриоз (он навряд ли может быть причиной гепатита, но проверить не помешает, тем более, что на него проверяют также периферическую кровь). Сделайте ещё раз узи органов брюшной полости - также для отслеживания динамики. Строго соблюдайте диету, щадящую печень и почки.
Картина, которую Вы описали, похожа на пищевое отравление. Если это так, то главное, что ни одна система в организме собаки не отказала. Теперь предстоит довольно долгое восстановление, и постоянный контроль работы печени в будущем. Не забывайте про диету!
Поправляйтесь, всё у вас буде хорошо.
спасибо. завтра повторим биохимию и сдадим из ушка на перечисленное + кал
Узи говорят рановато нам(мы в среду только делали).
Сдались мы повторно по биохимии.
Лейкоциты 12,6
эритроциты 5,55
гемоглобин 128
гематокрит 32,3
тромбоциты 182
СОЭ 2
Лейкограмма
П9 С52 Э7 МОН15 Л17
Общий белок 55
альбумины 35
АСТ 130
АЛТ 683
Щелочная фосфотаза 476
Холестерин 96
Глюкоза 5,8
амилаза 908
билирубин общий 76
геммаглутамилтрансфераза 12
креатинин 54
мочевина 3,2
Улучшение есть(АСТ АЛТ Щелочная фосфотаза и ГГТ уменьшено). Моноциты сейчас цвеличены. Э в норме, П близко к норме. Лечение осуществлялось 5 дней.
Можно ли говорить о нормальном результате?
Далее нам прописано пропить карсил (2 табл 3 раза в день)+ вобэнзим( 2 табл 3 раза в день)+ халавит 4 мл 1 раз в день.
Как быстро показатели по печени приходят хотя бы близко к норме?
Заранее спасибо.
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии