Помогите понять что с собакой! Кашель+печень

Аватар пользователя Boogey
Не в сети
Регистрация: 10/01/2016
Сообщения: 6

Помогите пожалуйста, не могут поставить диагноз.
Пес, около 10 лет, 6, 5 кг, какая-то смесь с йорком - судя по окрасу, не кастрирован, натуралка - рис+кур+морк и т.п. иногда со стола, был отобран мною лет 5-6 назад у цыган в очень запущенном состоянии, с облысевшей переносицей, ОЧЕНЬ сопливым носом и худой. Выходила, все было ок. Несколько лет назад начался кашель, причем когда холодало на улице + иногда рвота белой пеной после приступов кашля. Приступы не длительные. Только однажды длился часа два.
Сердце проверили все ок. Врач сказал это что-то с трахеей, такое бывает, прописал гидрокортизон, после курса кашель прошел, но до след сезона похолодания. Опять кортизон и опять до след сезона... Оговорюсь, что я живу в Португалии и часто не понимаю каких-то спец терминов врачебных, поэтому мне трудновато.
Года два назад сделали ему УЗИ на котором обнаружилась увеличенная печень, но не критично, как сказал врач. Пропили курс легалона + диет корм Роял Канин пару месяцев.
Сейчас опять похолодало и начался глухой кашель, такой, когда собакин как бы что то с усилием отхаркивает и иногда носом отшмыгивает. Недавно кашлял и отхаркнул длинную белую слизь, я даже подумала с перепугу, что это глист огромный - около 30-40 см в длину! Потом начал чихать. через пару дней вырвал белой пеной и еще однажды утром перед едой - желтой.
Стул нормальный, но иногда твердоват и разноцветный как бы. Неск.дней назад сдали биохимию, все ок, кроме ALT, который сильно повышен (223 при норме 10-125) - фото анализов прилагаю. При пальпации горла/шеи или натяжении ошейника он начинает кашлять и еще, когда сильно возбужден. Кроме того, в ноябре брали AST - 46 при норме 13-15 и ALT 131 при норме 10-109, т.е. насколько я понимаю печеночный показатель ухудшился.. Сейчас посадила его на овощи пропаренные (тыква, морковка, брокколи) + мяско вареное постное небольшими кусочками + капля кунжутного масла...иногда немного риса/манки на воде и несколько раз в неделю кисломолочка. не знаю правильно ли? Врачи предлагают только готовые корма, я как то не совсем за.
УЗИ с очень опытным врачом показало, что все видимые органы в порядке, печень так и осталась увеличенной, но опять не критично. Прописали легалон (потом заменили на GlutaMax Forte), актидокс(антибиотик) и сукралфат (наверное типа Альмагеля что-то). Не могу добиться от врачей конкретного диагноза по кашлю и печени. Уже пятеро его смотрели и все как то очень неопределенно говорят + еще печень эта. Кто-то сказал аллергия сезонная (на холод?), кто-то про трахею, кто-то про легкие, ужас какой-то. как его лечить или хотя бы правильно диагностировать? Кортизоном каждый год его травить больше не хочу, хотя улучшения одномоментные явно были. Сейчас вот еще антибиотик прописали, сижу и думаю а зачем?
Да, еще вдруг начал есть как ненормальный, никогда раньше не был обжорой, всегда ел ровно столько сколько ему надо и был в хорошей форме. Пьет, мочится хорошо, глистов нет. Не худеет, а наоборот поправляться начал. Активный.
Пару лет назад делали рентген, на котором никаких изменений в трахее не обнаружили. Я не знаю можно ли делать снова, т.к. у него уже было 2-3 рентгена ранее. Кроме того врач сказал, что пока не нужно делать рентген, т.к. после курса антибиотика станет ясно нужно или нет.
И последнее, иногда по утрам он как то странно себя ведет. Беспокойно и такое впечатление, что у него (почти незаметные) рвотные позывы, но при этом ест.
Помогите разобраться! Спасибо!

Биохимия крови
Аватар пользователя Tella
Не в сети
Регистрация: 03/09/2012
Сообщения: 2733

Здравствуйте Виолетта! Проблемы с печенью несомненно присутствуют и, судя по значительно завышенным печеночным показателям очень даже критичные. Кашель скорее всего можно расценивать как вторичное заболевание. Печень не выполняет свои функции в полном объеме, отсюда постоянная интоксикация и как следствие ослабление иммунитета. При ослабленном иммунитете может происходить все что угодно, например легкое проникновение бронхо-легочных инфекций, нарушение работы ЖКТ, особенно гастритов и далее по списку. Опять же само по себе заболевание печени может провоцировать кашель например к этому ведет нарушение кровообращения из-за сужения сосудов печени и увеличения лимфотока. В общем не буду грузить вас терминологией и подробностями, будем считать что именно печеночная патология первопричина всем несчастьям.

Что делать? Я бы назначила курс капельниц физраствор+эссенциале, минимум 5 максимум 10. Далее длинный курс сильных гепатопротекторов в таблетках (гептрал, эссенциале). Через месяц взяла бы кровь на печеночные показатели, что позволило бы отследить динамику. По результатам уже можно корректировать лечение, либо назначать дополнительные обследования.

Строгая диета. В идеале конечно перевести собаку на готовые лечебные корма. Объясню почему. Самое сложное при составлении натуральной диеты для собаки с патологией печени - сбалансировать рацион по белку. Больная печень теряет способность обезвреживать аммиак образующийся при распаде белка, свободный аммиак всасывается в кровь и негативно влияет на состояние организма в целом и на нервную систему в частности.

Вообще исключить белок из рациона не выход. Он нужен как строительный материал для клеток, причем идеальный белок для хищника - белок животного происхождения. Вычислить нужное количество белка при натуральном питании практически невозможно. В готовых кормах пропорции подобраны оптимально на грани допустимого. Плюс готовый корм сбалансирован по витаминам, минералам и другим питательным веществам столь необходимым больной собаке. Готовый корм при печеночных патологиях обозначается маркировкой "1/d". Не буду советовать конкретные корма так как не в курсе ассортимента представленного в Португалии.

Готовый корм необходимо замачивать теплой водой минут за 30-40 до скармливания. Суточную норму разбить на 5-6-7 приемов. То есть кормить часто и небольшими порциями.

Если вы все же предпочитаете натуральный рацион, составляйте его так, чтобы основным источником белка был обезжиренный натуральный творог, либо кефир. Допускается скармливание сырой крольчатины в небольших количествах, а также сырых кальмаров, креветок. Все остальные продукты животного происхождения исключить до того момента, пока печеночные показатели не придут в норму. Из круп лучше всего использовать рис, разваренный до состояния киселя с добавлением вареных овощей (тыква, кабачок, морковка). Старайтесь сделать рацион как можно более однообразным, так у организма есть шанс настроится на определенный тип кормления тем самым облегчить работу ЖКТ. Так же как при кормлении готовым кормом натуральный рацион должен скармливаться небольшими порциями в 5-6-7 приемов. Внимательно следите за кондицией, псу ни в коем случае нельзя набирать лишний вес.

П.С. Ошейник смените на шлейку на всякий пожарный, так трахея будет меньше травмироваться.

Аватар пользователя Boogey
Не в сети
Регистрация: 10/01/2016
Сообщения: 6

Добрый день, Tella! Наконец-то, хоть кто-то прояснил ту кашу в моей голове! Спасибище огромное!

Проблема в капельницах, тут не очень легко добиться капельниц. У меня другая собачка умерла от ХПН и мне стоило много времени и сил, чтоб начать капельницы. Единственное, что могу - попросить врача готовый состав и поставить катетер и самой капать, но медленно не получится, т.к. он лежать и ждать не будет, а держать его крепко я смогу не более часа). Если это подкожно, то придется ездить каждый день в больницу, т.к. помочь мне некому, а он будет сильно вырываться
Но я все равно узнаю. Сейчас он принимает собачий аналог Легалона. Я планировала закончить курс и сдать анализы. А потом по результатам решать. Или вы считаете, что нужно отменить все и начать прям усилено капельницы?
Сукралфат я уже не даю. Кашлять стал гораздо меньше. Ночью, перед сном бурчит в животе. И он почти не пьет, но я даю ему много овощей, кефира, фруктов. В каши добавляю воду/отвар шиповника. Может быть поэтому...Творог он прям ненавидит)) А зеленый рубец можно? Раньше я пару раз в неделю ему давала. Выпрашивает мандарины и груши) Даю без фанатизма.

Сушку он не ест категорически, но я попробую кормить его влажными диет кормами. Несколько лет назад я его уговорила, но он был не в восторге)

Еще есть возможность начать гомеопатию. Но я в этом деле полный профан и не знаю, стоит ли тратить время и деньги.
Еще раз, спасибо за развернутый ответ и отзывчивость!

Аватар пользователя Tella
Не в сети
Регистрация: 03/09/2012
Сообщения: 2733

Не за что:) Капельницу вы прокапаете за минут 20-30 максимум. Если в течение этого времени сможете удержать питомца, то все в порядке, ставьте катетер и капайте сами. Раствор будете готовить сами непосредственно перед введением. Попросите врача чтобы рассчитал дозировку по весу. А уж добавить лекарство в физраствор вы и сами сможете в этом нет совершенно ничего сложного. Я предпочитаю работать с эссенциале, не знаю есть ли у вас этот препарат, если нет, пусть подберут аналог - гепатопротектор для внутривенного введения. Его можно вводить и в чистом виде без физраствора. Физраствор здесь работает как вспомогательный препарат для снятия интоксикации организма.

Заканчивайте свой курс, смотрите динамику. Возможно это принесет облегчение. Торопиться в общем-то некуда, состояние собаки стабильно. кончите курс, посмотрите по состоянию и начнете новый.

Собаки на натурале всегда пьют мало - жидкости хватает в кашах, овощах и т.п. Отвар шиповника плюс ко всем его несомненным плюсам работает как мочегонное. Давайте его без фанатизма, можно повредить почкам если выпаивать его неограниченно. Зеленый рубец можно. Белка там очень мало, зато много полезных для пищеварения ферментов и собаки его любят. Мандарины и вообще все цитрусы исключить - очень сильные аллергены, при больной печени не айс. Груши, яблоки можно, но опять же без фанатизма понемногу.

Ваш пес просто балованный:) Вот и ковыряется в еде. Это буду, это не буду:) Вам для его же блага придется научить собакена питаться так, как полезно для его здоровья. Поставили тарелку на 5 минут, не ест - убираете до следующего кормления и так пока есть не начнет все что плохо приколочено:) Жалеть и предлагать куски повкуснее не нужно. Пусть ест только то что можно. Пара дней голодовки не повредит здоровью. Если начнется голодная рвота (белой пеной), даете алмагель или его аналог.

С гомеопатией я бы пока не эксперементировала с такими завышенными печеночными показателями. Сначала нужно провести лечение проверенными лекарственными препаратами. Гомеопатию можно будет включать для закрепления результата и профилактики рецидивов, когда печень придет в подобающее состояние.

Аватар пользователя Boogey
Не в сети
Регистрация: 10/01/2016
Сообщения: 6

Только что сгоняла за кормом в ветлечебницу. Выбора у нас нет для печени, только Роял Канин Гепатик. Смёл все))
А, насчет, балованный, это да) Я просто, как представлю его цыганское детство - судя по жутким разноразмерным зубам, оно было прям голодным. По-началу он только хлеб и оливки признавал и другой еды не понимал и даже боялся еду)) Ну, а я уж расстаралась, конечно, как маньяк) Хотя, на сушку я его так и не смогла перевести, он прям 4 дня не ел и все тут и я сдалась тогда.

Завтра пойду тиранить врачей насчет капельниц (они меня уже боятся))
Насчет цитрусовых, тут они прям валяются везде, как и оливки, поэтому думаю, он приучен, но я и не даю, иногда пару долек, а то он аж трусится. Шиповник пару раз в неделю, в качестве иммунной поддержки.

Дай бог Вам и питомцам Вашим, прямо несокрушимого здоровья! Спасибо!