щенок после остеосинтеза!!!!

Аватар пользователя Yana67
Не в сети
Регистрация: 22/01/2014
Сообщения: 6

Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по поводу состояния собаки. У меня щенок шпица,девочка,пол года. 28 декабря собака упала с дивана и сломала левую лапу. по снимку перелом плечевой и лучевой костей, где -то на 3см выше запястного сустава. был произведен остеосинтез,после операции сделали снимок,кости сопоставлены абсолютно ровно. в течении пяти дней собака на лапу не опиралась,затем иногда начала наступать на лапу. на 11 день после операции,ей сняли спицы, а пластину оставили,доктор сказал пожизненно. на следующий день после снятия спиц,собака наступает на лапу,но очень криво. пальцы выворачивает сильно в бок, и в запястном суставе,когда она лапу на пол ставит,смотрится так,как будто до сустава лапа почти ровная,а потом резко криво в бок,и получается она становится как -бы на первые два пальца только. пока еще сильно хромает,почти не опирается на лапу. чем это может быть вызвано?с суставом было все хорошо,и становилась на лапу ровно до тех пор,пока не сняли спицы.

Аватар пользователя Бумбараш
Не в сети
Регистрация: 12/01/2014
Сообщения: 99

Чтобы ответить на ваш вопрос полноценно, хотелось бы знать какой тип пластины ставили собаке. Если пластиной затронута эпифизиарная пластина (зона роста костей), то искривленная походка может быть признаком неправильного роста кости. Еще интересно, почему спицы извлекли так рано, обычно даже у щенков спицы ставятся на большее время.

Вообще, в идеале, нужно сделать рентгеновские снимки лапы, и после этого действовать по обстоятельствам. Советую проконсультироваться у ортопеда проведшего остеосинтез.

Аватар пользователя Yana67
Не в сети
Регистрация: 22/01/2014
Сообщения: 6

спицы извлекли раньше,потому что в первые три дня собака каким -то образом пыталась зализывать шов,как -то под повязку носом залезала,и разлизала себе болячку.потом мы одели ей воротник,и кололи антибиотики,потому что рана гноилась.поэтому спицы сняли раньше

Аватар пользователя Бумбараш
Не в сети
Регистрация: 12/01/2014
Сообщения: 99

Ну так тем более необходимо очень дотошное исследование! Ведь если спицы были инфицированны, это прямая дорога к заражению кости. Я рекомендую сделать рентген, и на основе этого исследования принимать решения.

Кстати, пластины остеосинтеза на лучевой кости рекомендуется извлекать после сращивания кости. Оставленная пластина повышает риск повторного перелома по линии под нижней кромкой пластины. Поэтому дольше 6 месяцев их оставлять не рекомендуется. Имейте это ввиду.

Аватар пользователя Yana67
Не в сети
Регистрация: 22/01/2014
Сообщения: 6

спасибо большое за ответ. мы завтра едем на рентген,буду очень признательна если вы просмотрите и проконсультируете снимок.

Аватар пользователя Бумбараш
Не в сети
Регистрация: 12/01/2014
Сообщения: 99

Буду только рад. Единственное, что хочу отметить, мое мнение по рентгену и по пациенту в целом нельзя ни в коем случае ставить выше мнения лечащего врача.

Снимок постарайтесь выложить в максимально возможном разрешении. Еще лучше, если будет несколько снимков в разных проекциях.

Аватар пользователя Yana67
Не в сети
Регистрация: 22/01/2014
Сообщения: 6

добрый вечер! посмотрите снимки пожалуйста!

img476.jpg img481.jpg
Аватар пользователя Бумбараш
Не в сети
Регистрация: 12/01/2014
Сообщения: 99

Пластина очень короткая, а по одному винту на каждом фрагменте не исключают смещение линии перелома. Изначально спицы решали эту проблему, а сейчас - их извлекли, поэтому перелом весь в движении. Отсюда боль и ненатуральная позиция лапы.

Консервативно, я бы попробовал обездвижить конечность наложением шины недели на три. Важно: шину накладывать под легкой седацией и делать это надо только в клинике! Также шина должна содержаться в идеальной чистоте и под пристальным наблюдением. Шина поможет избежать мелких движений на линии перелома и может быть достаточна для решения проблемы, в лучшем случае.

Другой вариант - повторная операция, либо заново внешний фиксатор ставить, при этом спиц более двух надо, либо менять пластину на Т-образную, что намного дороже.

Любой из вариантов нужно предпринимать быстро, иначе велика вероятность образования ложного сустава и несращения кости. Переломы лучевой славяться такими гадостями.

Удачи.

Аватар пользователя Yana67
Не в сети
Регистрация: 22/01/2014
Сообщения: 6

спасибо вам огромное за подробный ответ. сегодня поедем к доктору, я надеюсь нам все правильно сделают. я еще переживаю,чтобы заражения костей небыло. мы когда рентген сделали,нам сказали там,что возможно заражение. В любом случае,скажите пожалуйста,это все лечится? каковы прогнозы после наложения шины,вернется ли лапа в нормальное состояние. самое главное лапу собаке спасти

Аватар пользователя Бумбараш
Не в сети
Регистрация: 12/01/2014
Сообщения: 99

Если будут повторно оперировать, то стоит во время операции сделать забор материала на предмет культивирования бактерий. Если не будут оперировать, то если есть подозрения на возможное заражение, стоит провести курс антибиотиков, которые нормально работают в костях.

Прогнозировать сложно, тем более заочно. Поэтому я воздержусь от необоснованных предположений. Главное, следуйте указаниям врачей, не занимайтесь самодеятельностью, и шансы будут большими. За шиной надо будет глаз да глаз, чтобы не намокла, чтобы собака ее не сорвала, чтобы не прела под ней кожа. А шансы есть всегда.

Аватар пользователя Yana67
Не в сети
Регистрация: 22/01/2014
Сообщения: 6

добрый день! 26 января мы поехали к хирургу,который проводил операцию. наложили щенку нашему гипс. вот без трех дней отходили с ним три недели. собака и бегала и ходила в нем почти не хромая,все это время хорошо все было. гипс сняли,снимок мы не делали после снятия,кости в месте перелома где установлена пластина выглядит ровной,и такого искривления сильного нет,она когда лежит лапки ровно передние вытягивает,и прям ровные,одинаковые. болячка тоже зажила,небольшой шрам остался только. но как только наступает,так опять начинает криво становиться. именно уже в самом низу,после запястного сутства сразу вбок.первый день после гипса старалась не становиться,сейчас на лапу становится но криво и хромает. может ли это быть причиной порваных связок,или с чем это можно связать?может быть что -то для суставов подавать из лекарств?мы даем кальций,витамины А,В,D. корм Хилс для щенков.

Аватар пользователя samo38anka
Не в сети
Регистрация: 04/03/2014
Сообщения: 1

Здравствуйте!
У нас похожая ситуация,только щенок Той-терьера. В гипсе ходил после операции 28 дней. Сразу хотела бы узнать достаточно ли? ( В кости у него спица, которую удалять не надо) Лапка срослась ровно, в месте перелома уплотнённая кость, как мозоль. В гипсе он бегал резво! После снятия первый день опирался на лапку, прихрамывая, а теперь совсем практически ей не пользуется, она в основном у него в подвешенном состоянии. Это нормально? Мы её ощупываем, вроде нигде не болит, как заставить его ею пользоваться?