Ушибы внутренних органов у кота
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Здравствуйте, срочно нужна помошь! Кот 4 года. Динамика
лечения:
1.07.14 падение с высоты 5-го этажа.На момент обращения постравматический шок. Температура =39,9. При пальпации: целостность тканей сохранена, живот мягкий б/болезн, болевая реакция со стороны обл. пояснично-крестового сочленения. Жалобы на поллаклурию. Ьочевой пузырь запустевший.
Лечение:
п/к инфузия 5% глюкозы-50,0 мл.
тавегил- 0,5+анальгин-0,25мл, п/к, в смеси;
линкомецин 10%-0,4мл, п/к;
но-шпа-0,5 мл, п/к;
08.07.14 Сохраняется отказ от корма, понос желтого цвета со зловонным запахом и с примесью крови. Рекомендовано сдать кал на анализ. Брюшная стенка мягкая, безболезненная, слизистые в норме. Диурез со слов хозяйки без паталогий.
Назначено:
Р-р NaCl-50,0 п/к
Анальгин-0,5 п/к
Тавегил-0,5 п/к
Цефазолин(1:5)-0,7 п/к
Эсенциале-1,0 п/к в/р
Но-шпа-0,5 в/м
09.07.14 Незначительное улучшение общего состояния. Воду нен пьет. Диуреза нет со вчерашнего дня. Признаки тошноты. В мочевом около 5 мл мочи. Поноса нет.
Назначено:
Р-р NaCl-50,0 п/к
Цефализин(1:5)-1,0 п/к
Но-шпа-0,5 п/к
Эсенциале-1,0 п/к в/р
Дексаметазол-0,25 п/к
Фуросемид-0,5 п/к
10.07.14 Состояние стабильноеДефикация последние сутки не наблюдалась
Повтор назначения от 09.07.14
11.07.14 Ухудшение обшего состояния, рефлекторная рвота непереваренной пищей, позже рвота с желчью.Гиперсаливация.
Проведено УЗИ брюшной полости.
Заключение:
1) Печень-множественные гематомы после получения травмы.
2) Правая почка в состоянии постравматического отека
3) Левая почка-гематомы в области мозгового слоя органа
4) Селезенка-без особенностей
Взята проба крови на анализ(биохимия)
!!! Повышенная свертываемость крови
анализ(биохимия):
Белок общий, г/л =73
Альбумин, г/л= 34
АЛТ= 0,6
ФСТ= 2,1
Билирубин общий, ммоль/л= 4,3
Холестерин, ммоль/л= 3,9
Глюкоза, ммоль/л= 6,4
Амилаза, Ед= 1960
Креатинин, мкмоль/л= 9,7
Фосфотаза щелочная,Ед= 53
ГГТП, Уд= 3
КФК,Уд= 4280
ЛДК,Ед= 504
Железо, мкмоль/л= 21
Триглицериды= 1,8
Хлориды= 112
Мочевая кислота= 0,1
Фосфор= 1,36
Кальций=2,55
Процедуры:
Р-р NaCl-50,0 п/к
Гамавит-2,0мл, п/к
Цефазолин(1:5)-1,0 мл, п/к
Но-шпа-0,5 мл,п/к
Тавегил-0,5 мл,п/к
Церукал-0,5 мл,в/м
12.07.14
Повтор уколов за 11.07.14 без церукала, эссенциале-1,0 в/в. Рвоты нет, ест бульон понемногу.
Завтра- перерыв в лечении. Явка 14.07.14 на эссенциале в/в.
12.07.14 поел бульон, попил воду. 13.07.14 в 8 утра вырвало, резкое ухудшение, лежит. Как спасти кота?!
Очень тяжёлое состояние и прогноз скорее неблагоприятный. Но может есть смысл поставить капельницы с Гемодезом и Дуфалайтом, а также назначить аспирин для разжижения крови, и Фуросемид пол дозы с Аспаркамом для снятия отеков, к повтору препаратов на 11.07
Позвонила в клинику, сказали могут поставить эссенциале, а вобще лучше усыпить.
14.07.14 температура 39, 9. Один раз попил, пописал. Свозила в др.клинику. Прио осмотре очень болезнена обл. печени. Сказали гепатит.Назначили:
На дому ставить самостоятельно :
- преднизалон 0, 3мл в/м. 1 раз в день/ 3 дня.,
- гепатоджект-2мл в/м 2 раза в день, 7 дней,
- вит.В12 0, 3 мл в/м 1 раз в день, 10 дней,
- фестал 1/2 таблетки сразу после еды, 5-7 дней,
- регидрон по 10мл выпаивать 6 раз в день,
-Роял конин Гепатик.
Насколько на ваш взгляд правильное и нужное лечение, у кота высокая свертываемость крови. Есть ли шанс выжить?! Гепатоджект оказался очень болезненным
Попыталась кормить детским пюре из баночки. Не ест. Попил, в 00-30 опять вырвало с желчью. !5.07.14 в 8-30 опять вырвало.
Думаю, стоит всегда бороться до последнего! Высокая свертываемость крови, скорее всего, помогла коту не умереть от внутреннего кровотечения. Последнее назначение, как и предыдущие, направлено на поддержание организма и помощь в работе и восстановлении печени и поджелудочной, лишним не будет. В другой клинике вы говорили про ушибы во внутренних органах? Если на УЗИ были явно видны гематомы на печени, понятно, что она воспалена, болезненна и плохо работает. Гепатоджект это, практически аналог, Эссенциале, можете заменить, если кот тяжело переносит инъекцию. Если будет продолжатся рвота, уколите Церукал. А Но-шпу и Гамавит я бы порекомендовала продолжать.
Сегодня 15.07.14 добавили антибиотик байтрил 2,5% 1мл п/к на 5 дней. Влили п/к 30 мл глюкозы.Преднозалон рекомендовали колоть по схеме 2дня -0,3 мл, 2 дня-0,2 мл, 2 дня-0,1 мл, 2 дня-0,05 мл.Меня очень беспокоит то, что кот уже 2 недели не может ничего поесть, даже если пыталась намазать нос детским мясным пюре, он немножко слизывал. А спустя несколько часов его рвет. И естественно все это время у него нет стула. О фестале, регидроне и Роял конине и речи нет, силком в рот ему ничего не засунуть, он сразу начинает выпускать пену изо рта.
Скажите,пожалуйста, а Гепатоджект п/к можно ставить? Если можно,он может будет менее болезненым ?
За пол часа до еды уколите Церукал, от мясного пюре сейчас лучше воздержатся,сварите коту рис или овсянку, первые пару кормлений залейте по 20-30 г. отвара, а после очень маленькими порциями предлагайте кашу, можно помолоть на блендере. кашу можно сварить на не жирном курином бульоне, Гепатоджект поствить п/к, в принципе, можно.
Спасибо, будем пробовать. Ох, как котейку жалко
Здравствуйте. На сегодняшний день (19.07.14) уже проставили 11 дней разных антибиотиков =10 мл,10 капельниц с физраствором = 600мл, 2 капельницы с глюкозой = 80мл, но-шпа = 3мл, гамавит = 6мл, анальгин = 0,75мл, тавегил = 2мл,эссенциаде = 4 мл, церукал = 0,7 мл, преднизалон = 1,04мл, гематоджект = 21,1 мл(за 5 дней), В12 =2,1 мл. 18-го сносила кота в сад(в 15 часов поставила церукал).Он погрыз несколько травинок. Потом дома поел несколько горощин сухого корма.Ночью вырвало.Коту(тьпу,тьпу) стало лучше 19 числа, начал проявлять интерес к еде. Сделала овсянный кисель, по 2 чайных ложки заливаю раза 2-3 в день, затем даю штук по 5 горошин сухого корма Роял Конин гепатик. 19 два раза покакал. Первый раз было черная какашка как-будто в полителеновой пленке.Наконец-то первые сутки не рвет. Завтра (20-го) идем на УЗИ. 21 сдаем кровь на биохимию.Как вы думаете, после отмены антибиотиков и преднизалона все будет хорошо? И сколько можно ставить капельницы (обьем) и геметоджект без последствий? Вес кота уже меньше 3 кг. Может еще нужно общий анализ крови?
Здравствуйте, очень хорошо что кот идет на поправку, аппетит и стул, хороший показатель.Потерял в весе, конечно, он же, практически, ничего не ел. По поводу капельниц не переживайте, они поддерживающие и ставятся до тех пор, пока животное не начнет самостоятельно есть и пить. Гепатоджект, обычно, колится курсом 5-7 дней, но при необходимости после небольшого перерыва, курс могут продолжить. Антибиотики и преднизалон, уже выполнили свою функцию, и дальше организм сам должен справляться с болезнью. Конечно, могут быть дополнительные назначения, но их необходимость покажет время. Анализ крови вам могут и не назначить, если будут видны явные улучшения, анализ делается для того чтобы подтвердить диагноз, а в вашем случае он уже поставлен. Продолжайте держать котика на строгой диете еще долгое время после выздоровления. будем ждать от вас хороших новостей.
Здравствуйте. Большое спасибо за поддержку. Наша динамика на 23.07.14.
Результаты УЗИ от 20.07.14 :
Данные исследования: осмотр затруднен метеоризмом.
- Печень: край у реберной дуги, контуры ровные, четкие. Структура не однородная.Уплотнена.Сосудистый рисунок обеднен. Большая часть печени замещена соединительной тканью;
- Желчный пузырь 1,0 Х 0,8 см. Стенкиуплолтнены, утолщены, на верхушке желчного пузыря гиперэхогенное образование 3 мм диаметром без нарушения дифференциации слоев;
- Поджелудочная железа: не визуализируется;
- Почки : правая 4,1 Х 2,3 см, левая 3,7 Х 2,1 см;
- Паренхимальный индекс 1;
- Чашечно-лоханочная система искривлена справа, на краниальном полюсе левой почки гиперэхогенное образование 0,9 Х 0,7 см;
- Селезенка: не визуализируется.
Заключение :
- 70% печени замещено соединительной тканью, гематома левой почки, искривление ЧЛС справа.
21.07.14 были иньекции преднизалона = 0,05 мл в/м, байтрил= 0,7 мл п/к, В12= 0,3 мл в/м;
22.07.14 утром до анализов преднизалон= 0,05 мл в/м.
Общий анализ крови от 22.07.14 ( в скобках норма)
- эритроциты = 3,5 (6,6-9,4);
- гемоглобин = 104 (100-140);
- цветн. Показ-ль = 0,9 (0,7-1,1);
- лейкоциты =7 ,8 (10-20);
- нейтрофилы(П) = 21 (3-9);
- нейтрофилы(С) = 48 (40-45);
- лимфоциты = 25 (36-51);
- моноциты = 6 (1-5);
- СОЭ = 6.
Биохимический анализ крови от 22.07.14
- билирубин мкмоль/л = 4,5 (0-7);
- Белок общий, г/л = 61 (55-78);
- Альбумины, % = 29 ( );
- сахар,моль/л = 2,8 (3-5,5);
- АЛТ ед/л = 0,8 (до 0,67);
- АСТ ед/л = 2 (до 0,67);
- Холестерин, моль/л= 3,9 (1,8-3,9);
- а-Амилаза, Ед/л = 1045 ( );
- Креатинин = 124 (45-150);
- МОЧЕВИНА = 7,9 (3-12);
- Фосфотаза щелочная,Ед = 35 (10-70);
- гамма = 3 ( );
- ЛДГ,Ед= 704 ( );
- КФК =1420/62 (до 180);
- Триглицериды = 0,4 (0,2-1,15);
- Хлориды= 115 (117-123);
- Мочевая кислота = 0,1 (до 0,02);
- Фосфор ммоль/л = 1,8 (0,8-2,6);
- железо ммоль/л = 17 (20-30);
- Кальций,ммоль/л = 2,8 (2-3);
Общий анализ мочи на 22.07.14 (сделан в ИНВИТРО)
- цвет = светло-оранжевый;
- прозрачность = прозрачная;
- Относительная плотность =1030 (1003-1035);
- рН = 6.0 (5.0-8.0);
- белок г/л = 0,700 (<0,140);
- глюкоза ммоль/л = отрицат. (1,7-2,8- следы>2,8- значимое повышение концентрации глюкозы в моче);
- кетоновые тела ммоль/л = <1,0 (<1,0-отрицат. >1,0-положит);
- уробилиноген мкмоль/л = <34 (<34);
- лейкоцитарная эстераза = +++ (отрицательно);
- билирубин = отрицат;
- гемоглобин = отриц;
- нитриты = отрицат;
- лейкоциты (микроскопия) = 1-2 (<5);
- эритроциты (микроскопия) =0-1 (<2);
- цилиндры в п/зр =0-1 (отсутствуют) комментарий - зернистые цилиндры;
- соли = оксалаты в большом количестве;
- слизь = в умеренном количестве;
- бактерии, дрож. грибки = не обнаружены.
Назначено лечение:
- азитромицин по 1/3 капсулы (250мг) в 1-ый,8-ой,15-й день;
- гемобаланс по 0,25 мл 1 раз в 3 дня – 3 раза;
- пол-пола (эрва шерстистая) отвар по 15мл 3 раза в день – 30 дней.
Состояние кота стабильное. В основном спит. После окончания введения антибиотика и преднизалона активный интерес к еде пропал, но положу на тарелку –ест.
У меня несколько вопросов:
- у всех антибиотиков есть побочка, и азитромицин не исключение. А мы уже столько разных антибиотиков проставили, боюсь давать, т.к не здоровы печень и почки. Но раз врач назначил – видимо надо. Но вот как-бы зашитить ЖК тракт.
- как часто в течениии дня нужно давать корм (кормлю Роял конин Гепатик сухой) и можно ли потом перевести на натуралку;
- если 70% печени заместилось соед. тканью, то это значит, что кот пожизненно будет жить с работающей печенью на 30% ? И возможны рецедивы?
- рассасываются-ли гематомы на почке?
Очень жду вашего ответа. Пишу все подробно – кому то пригодиться.
У всех антибиотиков "побочка" есть это несомненно, но у Вас очень тяжелый случай и без антибиотиков просто не обойтись, а реабилитацию от антибиотиков нужно проводить после полного излечения.
Здравствуйте Наталья 55. Анализы крови, конечно, не идеальны, но говорят о стабильности и некритичности состояния, а это хорошо. Искривление ЧЛС справа, может быть следствием гематом, и восстановится самостоятельно, но нужно наблюдать.
Действительно антибиотики неразборчивы к бактериям, они убивают как хорошую так и плохую микрофлору, в том числе и кишечника. Можете уже сейчас добавить в рацион любой препарат с бифидо- или лактобактериями, например Лактоферон, он используется в комплексе, при лечении вирусных заболевании ЖКТ, но в вашем случае тоже подойдет, восстанавливает микрофлору, улучшает кишечный иммунитет и выводит токсины. Назначается по 1 таблетке на 10 килограмм веса 1-2 раза в день 7 дней.
Корм нужно давать маленькими порциями по 3-5 раз в день. На натуралку можете привести в любое время, только плавно, в течении недели и если кот не против.
Печень, действительно,в очень тяжелом состоянии. Соединительно-тканное перерождение это цирроз. Но при правильном уходе и поддерживающей терапии, можно избежать появление осложнений этого заболевания.
Все гематомы рассасываются, но от того как быстро это пройдет, зависит насколько полноценно, в дальнейшем, органы смогут работать.
Здравствуйте, как там Ваша котейка? давно не было вестей.
Здравствуйте! Спасибо что с нами. Внешне мой голубоглазый красавец выглядит вполне здоровым (если не знать что с ним случилось). Продолжаем назначенное лечение. Проставили уже по схеме два витамина "Гемобаланс", завтра пьем второй раз азитромицин на 8-ой день( я закатываю в хлеб 0,15мг* на вес кота=3кг по инструкции, а не 1/3 от 250мг таблетки как нам прописал врач, перестраховываюсь).Скормить антибиотик получается с трудом. Может его уже не надо??? Утром и вечером пьем запаренную траву эрвы шерстистой.Едим сухой Роял конин гепатик. Кот просит сырой курочки.Дала 1 раз малюсенький кусочеки и маленький кусочик тушеной цветной капусты. Съел с удовольствием. Подскажите, пожалуйста, как его плавно и когда можно переводить на натуралку и что можно и по сколько давать? И можно-ли это делать сейчас?
Считаю нужным перевести на натуралку, чем скорее тем лучше. В последнее время очень участились жалобы на роял. Производство данного корма находиться на территории РФ. Пользуясь этим критерием, подозреваю, что истинный состав корма, оставляет желать лучшего.
Выздоравливайте!
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии